La scienza dietro a Gondola

De Pandis et al., Journal of Neuroengineering & Rehabilitation

Mechanical peripheral stimulation for the treatment of gait disorders in patients with Parkinson’s disease: a multi-centre, double-blind, crossover randomized controlled trial | Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation | Full Text

Studio multicentrico di fase avanzata che confronta AMPS con la terapia standard nei disturbi del cammino nel Parkinson. AMPS si dimostra superiore nella normalizzazione del ritmo e nella riduzione dei blocchi (freezing), con effetti che persistono per più di una settimana dopo il ciclo di trattamenti.

Tedeschi R., Clinical Parkinsonism & Related Disorders

Automated mechanical peripheral stimulation for gait rehabilitation in Parkinson’s disease: A comprehensive review – ScienceDirect

Revisione di 10 RCT su AMPS: migliora sistematicamente velocità, lunghezza del passo, stabilità e parametri motori nei pazienti con Parkinson anche con freezing of gait. La review sottolinea l’utilità di AMPS come terapia aggiuntiva ma la necessità di approfondire con trial a lungo termine e confronto diretto con altre strategie riabilitative.

Pagnussat AS et al., Acta Neurologica Scandinavica
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In uno studio randomizzato su 25 pazienti con freezing, 8 sessioni di AMPS aumentano la connettività cerebrale tra gangli della base, insula e aree sensoriali. Gait velocity migliora e si correla all’incremento di connettività; il meccanismo neuroplastico viene documentato tramite risonanza funzionale.

Zamuner AR et al., Journal of Hypertension

Journal of Hypertension

Studio che evidenzia come AMPS migliori non solo i parametri motori ma anche la stabilità pressoria in pazienti parkinsoniani con rischio cardiovascolare elevato, indicando un potenziale effetto regolatore sul sistema nervoso autonomo.

Galli M et al., Eur J Phys Rehabil Med

Peripheral neurostimulation breaks the shuffling steps patterns in Parkinsonian gait: a double blind randomized longitudinal study with automated mechanical peripheral stimulation – European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 2018 December;54(6):860-5 – Minerva Medica – Riviste

AMPS migliora i parametri spaziotemporali e la cinematica articolare del cammino, in particolare rottura del pattern semi-strisciato (“shuffling”). Effetti osservati già dalla prima seduta e progressivi fino alla sesta.

Kleiner AFR et al., Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
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8 sessioni di AMPS riducono variabilità e asimmetrie del passo nei pazienti con freezing, sia durante cammino semplice che in dual task cognitivi. L’effetto è robusto e già visibile dopo 4 sedute.

Pagnussat AS et al., Restorative Neurology & Neuroscience

Plantar stimulation in parkinsonians: From biomarkers to mobility – randomized-controlled trial – Aline Souza Pagnussat, Ana F.R. Kleiner, Carlos R.M. Rieder, Anapaula Frantz, Jaira Ehlers, Camila Pinto, Gilson Dorneles, Carlos Alexandre Netto, Alessandra Peres, Manuela Galli, 2018

AMPS aumenta i livelli di BDNF (biomarker neuroplastico), abbassa il cortisolo e migliora velocità del cammino e performance al Timed Up & Go rispetto al gruppo sham e ai soggetti controllo.

Pinto C et al., American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation
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Nel gruppo AMPS si osservano miglioramenti di velocità, lunghezza del passo e rotazione anca rispetto allo sham. Effetti evidenti già dalla prima seduta e consolidati dopo otto sedute. Nessun evento avverso rilevante.

Prusch JS et al., Functional Neurology

AMPS appare sicura e ben tollerata; miglioramenti su stabilità posturale meno evidenti rispetto a quelli sul cammino ma senza eventi avversi.

Barbic F et al., Journal of Applied Physiology

Effects of mechanical stimulation of the feet on gait and cardiovascular autonomic control in Parkinson’s disease | Journal of Applied Physiology | American Physiological Society

Studio pionieristico sugli effetti della stimolazione manuale plantare: un trattamento su 16 pazienti migliora velocità e lunghezza del passo. Suggella la base fisiologica dell’AMPS.

Stocchi F et al., International Journal of Rehabilitation Research
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18 pazienti sottoposti a 6 sessioni di AMPS ogni 4 giorni: miglioramento significativo e duraturo di velocità, passo e punteggi motori clinici. Benefici osservati fino a 10 giorni dopo il ciclo.

Quattrocchi CC et al., PLoS ONE
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11 pazienti, risonanza funzionale pre e post-AMPS o sham: dopo una sola seduta di AMPS si aumenta la connettività tra aree sensori-motorie, striato e cervelletto; non avviene con lo sham.

Kleiner AFR et al., Parkinson’s Disease
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35 pazienti: stride length +15%, velocità del cammino +15%, propulsione +30%, con benefici più marcati nei soggetti più compromessi.

Galli M et al., International Journal of Engineering and Innovative Technology

(PDF) Timed Up and Go test and wearable inertial sensor: a new combining tool to assess change in subject with Parkinson’s disease after automated mechanical peripheral stimulation treatment

Tecnica oggettiva con sensori indossabili: dopo AMPS i pazienti eseguono più velocemente il TUG, migliorando accelerazione e velocità nelle fasi transitorie e rotazioni.