La maladie de Parkinson est une affection neurodégénérative du système moteur caractérisée par des tremblements incontrôlés dans diverses parties du corps., en particulier les bras et les jambes, ainsi qu'un mauvais équilibre et une mauvaise coordination des mouvements.
Aux États-Unis, environ un million de personnes vivent avec la maladie de Parkinson et quelque 60 000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année, selon les données de la Bibliothèque nationale de médecine des Instituts nationaux de la santé (NIH).
SPARX (Study in Parkinson Disease of Exercise)
Une étude clinique de phase II, appelée Étude sur la maladie de Parkinson (SPARX), a été récemment menée par des chercheurs de l Université Northwestern de l'école de médecine Feinberg à Chicago, IL, et l'Université du Colorado à Denver.
Leurs conclusions suggèrent que l'exercice à haute intensité est bénéfique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade précoce, car il peut retarder la progression des symptômes liés aux capacités motrices.
Si vous souffrez de la maladie de Parkinson et souhaitez retarder la progression de vos symptômes, vous devez faire de l'exercice trois fois par semaine avec une fréquence cardiaque comprise entre 80% et 85% maximum. C'est aussi simple que cela.
L'auteur de l'étude est Dr. Daniel Corcos, École de médecine Feinberg, Université de Northwestern et les résultats ont été publiés dans JAMA Neurology.
Une intervention précoce peut retarder les symptômes
Les auteurs citent des recherches antérieures montrant que les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson tendent à être moins efficaces au fil du temps et exposent les patients à des effets secondaires.
C'est pourquoi, selon eux, il est important d'identifier des traitements alternatifs efficaces qui n'impliquent pas de médicaments.
Dans la phase II de l'essai clinique randomisé en cours, la Dr Corcos et son équipe ont travaillé avec 128 participants âgés de 40 à 80 ans.
Les participants ont été recrutés dans diverses institutions et centres médicaux de trois États (Colorado, Illinois et Pennsylvanie).
Qui a participé à l'étude
Ces institutions comprenaient la Northwestern University à Chicago, IL, le Rush University Medical Center à Chicago, IL, l'Université du Colorado à Denver et l'Université de Pittsburgh en Pennsylvanie.
Tous les participants étaient encore à un stade précoce de la maladie de Parkinson et ne prenaient pas de médicaments pour les symptômes de cette maladie lorsque l'étude a été menée, suggère le Dr Corcos :
Plus l'action sur la maladie est précoce, plus la progression de la maladie a des chances d'être évitée.
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Comment l'activité physique affecte-t-elle l'évolution de la maladie de Parkinson ?
L'essai a comparé les effets d'un exercice d'intensité modérée et d'un exercice d'intensité élevée. Plus précisément, il a étudié les effets d'une routine d'activité physique sur la progression des symptômes de la maladie. Les chercheurs ont également examiné le degré de sécurité de l'exercice physique dans les premiers stades de la maladie de Parkinson.
Tous les participants ont dû faire de l'exercice trois fois par jour pendant six mois
Les participants à l'étude ont été invités à faire de l'exercice trois fois par semaine pendant une période de six mois à une intensité modérée (caractérisée par une fréquence cardiaque maximale de 60-65%) ou élevée (définie par une fréquence cardiaque maximale de 80-85%). Tous les participants ont fait de l'exercice sur un tapis roulant.
Par souci de cohérence, les scientifiques se sont également référés à un groupe témoin qui n'a pas fait d'exercice.
Après le programme, tous les participants ont été évalués sur une échelle de 0 à 108, mesurant la gravité de leurs symptômes. Les scores les plus élevés indiquaient des manifestations plus aiguës de la maladie.
Quels sont les résultats de l'étude après seulement 6 mois ?
Avant le début de l'essai, tous avaient mesuré un score d'environ 20. Cependant, les résultats ont différé après la période de 6 mois et les différences ont été dictées par l'intensité de l'entraînement des participants.
Alors que les participants ayant pratiqué des exercices d'intensité élevée ont continué à obtenir un score d'environ 20 sur l'échelle de gravité des symptômes, ceux qui avaient pratiqué des exercices d'intensité modérée ont vu leurs symptômes s'aggraver et ont obtenu un score supérieur de 1,5 point.
En revanche, ceux qui n'ont pas fait d'exercice ont obtenu un score plus élevé de trois points, ce qui indique une aggravation encore plus marquée des symptômes.
Les exercices de haute intensité sont plus efficaces
Selon les chercheurs, cette différence de trois points suggère une disparité significative dans la qualité de vie. Étant donné que l'exercice de haute intensité semble contrôler le développement des symptômes moteurs, l'activité physique doit faire l'objet de recherches supplémentaires en tant que traitement potentiel de la maladie de Parkinson. Le Dr Corcos déclare :
Nous avons retardé l'aggravation des symptômes de 6 mois, mais la question de savoir si nous pouvons prévenir une progression de plus de 6 mois devra faire l'objet d'études plus approfondies.
L'exercice de haute intensité a été effectué en toute sécurité grâce à des exercices gradués supervisés par des cardiologues, qui ont contrôlé l'intensité du stress exercé par le régime sur le cœur des participants.
“L'exercice est un médicament”
Les chercheurs reconnaissent que leur étude présente certaines limites, en particulier le fait que le seul type d'exercice étudié était l'entraînement sur tapis roulant. Cela signifie que les bénéfices potentiels d'autres types d'exercices restent inconnus.
Ils soulignent toutefois que le nombre élevé de participants et la longue période pendant laquelle ils ont été observés renforcent la validité des résultats. Le Dr Corcos explique que la plupart des études sur la maladie de Parkinson comptent moins de participants et ne dépassent pas 12 semaines.
Nous leur avons donné [aux participants] un véritable entraînement, il ne s'agit pas d'un simple étirement”, explique-t-il. Il s'agit d'un exercice de haute intensité, qui s'inscrit dans le cadre de l'idée selon laquelle l'exercice est une médecine.
Première étude sur les bénéfices de l'activité physique en fonction de l'intensité de l'entraînement
Des études avaient déjà montré que l'exercice physique était bénéfique pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, mais c'était la première fois que les effets des différentes intensités étaient pris en compte dans le cadre de la recherche. Le Dr Codrin Lungu, directeur de programme à l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, commente :
Plusieurs éléments indiquent que l'exercice physique a un effet bénéfique sur la maladie de Parkinson, mais on ne sait pas exactement quel type d'exercice est le plus efficace. L'essai SPARX tente de répondre rigoureusement à cette question, les résultats sont intéressants et justifient une exploration plus poussée des régimes d'exercices optimaux pour la maladie de Parkinson.



