Zu den Symptomen, die die Unabhängigkeit und Lebensqualität von Menschen mit Parkinson-Krankheit am meisten einschränken, gehören motorische Störungen und Sprachschwierigkeiten.
Während erstere die Bewegungsfreiheit einschränken, erschweren letztere die Selbstdarstellung und die Kommunikation mit anderen Menschen. Diese beiden Arten von Problemen, die sehr unterschiedlich zu sein scheinen, rühren in Wirklichkeit von der neurologische Veränderungen aufgrund der Krankheit, vor allem im Zusammenhang mit Muskelsteifigkeit, Bradykinesie und Koordinationsschwierigkeiten.
Es ist wichtig, dass Patienten und Betreuer dies verstehen und nicht unterschätzen, wie wichtig Sprache und Gehen für ein Leben mit Hoffnung und Würde in jedem Stadium der Krankheit sind. Die tagtägliche Pflege bestätigt, wie wichtig ein Integrierter Ansatz für Parkinson-Krankheit, die die Verbindung zwischen Geist und Körper berücksichtigt.
Sprachstörungen bei Morbus Parkinson: eines der frühesten Symptome.
Schwierigkeiten mit der Sprache sind bei Menschen mit dieser neurologischen Erkrankung sehr häufig. Man schätzt, dass bei etwa 90% der Patienten die Fähigkeit, effektiv mit anderen zu kommunizieren, abnimmt.
Die Stimme wird schwach, monoton oder heiser aufgrund der Härte der Stimmbänder die Intonationsveränderungen verursachen, während die Kontraktion der inneren Kehlkopfmuskulatur häufige Unterbrechungen erzwingt, und sei es nur, um zu Atem kommen.
Es ist daher nicht überraschend, dass sich wissenschaftliche Studien auf Parameter wie den Vokalanteil (%V) und die Artikulationsgeschwindigkeit konzentrieren, um die Symptome zu untersuchen und zu verstehen, wie man mit ihnen umgehen kann. Es wurde beobachtet, dass Menschen mit Morbus Parkinson dazu neigen, einen höheren Anteil an Vokalen auszusprechen als gesunde Personen. Dies liegt daran, dass Konsonanten, die komplexere und präzisere artikulatorische Bewegungen erfordern, aufgrund von Muskelverspannungen und Langsamkeit schwieriger präzise zu produzieren sind.
Eine kürzlich durchgeführte Studie des Universitäten von Neapel und Padua zeigten, dass der Anstieg des Vokalanteils mit der Anzahl der Jahre seit Ausbruch der Krankheit korreliert und selbst bei Patienten mit sehr leichten Symptomen nachweisbar ist.
Dies macht ihn zu einem interessanten Parameter sowohl für die Frühdiagnose als auch für Hinweise auf das Fortschreiten der Krankheit.
Es ist kein Zufall, dass einige Wissenschaftler der’Technische Universität Kaunas in Litauen haben an einem auf künstlicher Intelligenz basierenden System gearbeitet, das in der Lage ist, Sprachsignale als Frühsymptome einer krankheitsbedingten Sprachstörung zu analysieren und zu bewerten.
Training mit Sprachtherapie bei Parkinson.
Genau wie andere Muskeln kann auch das Sprechen trainiert werden mit logopädische Techniken die die Qualität der Stimme verbessern, das Gesprochene verständlicher machen und so die Kommunikationsfähigkeit erhöhen.
Eine der Intensivmethoden, die speziell für Menschen mit Dysarthrie bei der Parkinson-Krankheit entwickelt wurde, ist die LSVT, d. h. die Lee Silverman Stimmbehandlung, benannt nach der Patientin, bei der Dr. Lorraine Ramig die ersten Ergebnisse feststellte. Die Behandlung umfasst angeleitete Sitzungen und Hausaufgaben zur Verbesserung von Stimmintensität, Intonation, Gesichtsausdruck und Schlucken.
Le Biofeedback-Techniken Stattdessen werden Computer und Monitore eingesetzt, die den Verlauf der physiologischen Parameter während des Sprechens anzeigen und so dem Patienten helfen, sich dessen bewusst zu werden und freiwillig das Sprechtempo zu verlangsamen oder die Tonhöhe der Stimme zu korrigieren.
Sie beginnen nun auch, sich zu verbreiten Gruppentherapien (Loud Crowd und SPEAK OUT), bei denen sich Menschen zu Kursen treffen, die Gesangsübungen und Stimmverstärkung zur Verbesserung der Stimmintensität beinhalten.
Für Patienten mit schweren Sprachstörungen gibt es dagegen technische Geräte zur Verstärkung der Stimme oder zur alternativ-unterstützende Kommunikation die sie in ihrer Beziehung zu anderen unterstützen können.
Sprachliche und motorische Rehabilitation.
Die Förderung der Sprechfähigkeit, die Verbesserung der Stimmqualität und der Sprachverständlichkeit erfordert ein kontinuierliches Sprachtraining wie die motorische Rehabilitation.
Sprache und Gehen sind sich in diesem Punkt sehr ähnlich und erfordern Übungen, die in ihrer Einfachheit einen großen Unterschied machen können.
Die kleine Dehnübungen bequem vom Sessel aus zu erledigen sind, sind ebenso einfach durchzuführen wie die Wiederholung eines Wortes oder einen Satz mit tiefer persönlicher Bedeutung.
In ähnlicher Weise ist der Versuch, eine Tonleiter mit der Stimme, beginnend mit sehr tiefen Tönen und aufsteigend zu höheren Tönen, ist wie der Versuch, eine Kurzer Spaziergang zu Hause oder im Freien. Beide Aktivitäten erfordern Anstrengung, Hingabe und Unterstützung, tragen aber dazu bei, die Steifheit in den Gliedmaßen und Stimmbändern zu verringern, was sich auch positiv auf die Stimmung auswirkt.
In diesem Sinne sind nicht-invasive Therapien zur Verbesserung des Gangbildes bei Parkinson-Patienten wie die AMPS-Therapie die das Gerät liefert Gondel® Startseite kann zur Wiederherstellung der Gehgeschwindigkeit beitragen, Verbesserung des Tonfalls und das Gefühl der Unabhängigkeit. Die regelmäßige Anwendung der Gondel-AMPS-Therapie ermöglicht es den Patienten, ihre Fähigkeit zu verbessern, zwei Aufgaben gleichzeitig auszuführen, z. B. gehen und sprechen.
Verbindungen, die Ihnen helfen, besser zu leben.
Eine zunehmend schwache Stimme oder eine ungenaue Aussprache von Wörtern beeinträchtigen die Lebensqualität ebenso wie die Tatsache, dass man sich nicht mehr selbständig bewegen und gehen kann. Oft ziehen sich die Menschen in sich selbst zurück und geben ihre Bemühungen um ein erfülltes Leben in vollen Zügen auf.
Aus diesem Grund können viele der Aktivitäten zur Rehabilitation und Verbesserung von Sprache und Gang in Gruppen durchgeführt werden, z. B. Gesangsunterricht, logopädische Gruppenprogramme und Spaziergänge mit einem Betreuer oder Familienmitglied.
Es ist nun bewiesen, dass Hilfe bekommen Die Bewältigung dieser Schwierigkeiten durch Menschen, denen wir vertrauen und die uns lieben, wirkt sich sowohl auf die Krankheitssymptome als auch auf das psychische Wohlbefinden aus.
Ein Videotelefonat mit einem Freund kann als Sprachübung betrachtet werden, und wenn man ihn bittet, sich mit ihm zu treffen und gemeinsam spazieren zu gehen, wird das Ergebnis wahrscheinlich noch verstärkt. Einige Worte werden verloren gehen, einige Schritte müssen neu gemacht werden, aber jede Anstrengung ist eine Übung, die Ihnen hilft, mit mehr Selbstvertrauen voranzukommen.
Quellen:
Sprachstörungen bei der Parkinson-Krankheit - Merkmale, Bewertung und Behandlung. Lana JERKIĆ, Mirjana PETROVIĆ LAZIĆ, Mile VUKOVIĆ. Universität von Belgrad, Belgrad, Fakultät für Sonderpädagogik und Rehabilitation, 2021



