{"id":42566,"date":"2024-05-27T12:14:55","date_gmt":"2024-05-27T10:14:55","guid":{"rendered":"https:\/\/gondola-medical.com\/?p=42566"},"modified":"2025-11-18T17:20:53","modified_gmt":"2025-11-18T16:20:53","slug":"gear-freezing-causes-therapies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gondola-medical.com\/en\/news\/gear-freezing-causes-therapies\/","title":{"rendered":"Living with gear freezing: what it is, causes and treatment"},"content":{"rendered":"

Il freezing della marcia \u00e8 un fenomeno complesso e debilitante che colpisce principalmente le persone affette da malattia di Parkinson, ma pu\u00f2 essere causato anche da altre malattie neurologiche.<\/h2>\n

Questo disturbo si manifesta come un’improvvisa incapacit\u00e0 di muoversi, causando una sensazione di “blocco” durante il cammino.<\/p>\n

Comprendere le cause, le tipologie e le opzioni terapeutiche disponibili \u00e8 fondamentale per gestire al meglio questi episodi e migliorare la qualit\u00e0 della vita delle persone colpite.<\/p>\n

Sintomi del\u00a0<\/strong>freezing della marcia<\/b><\/p>\n

Il freezing si manifesta principalmente attraverso l’incapacit\u00e0 improvvisa di avviare o continuare il movimento durante il cammino. Questo fenomeno pu\u00f2 durare da pochi secondi a diversi minuti e pu\u00f2 verificarsi in diverse situazioni, ad esempio in passaggi stretti come una porta, o camminando in mezzo a molte persone, o quando il pavimento presenta colori differenti.<\/p>\n

Alcuni pazienti lo descrivono come una riduzione della lunghezza del passo fino a uno strascinamento dei piedi (fenomeno chiamato \u201cfestinazione\u201d), o come un tremore alternato delle gambe. Altri descrivono una sensazione di blocco motorio, come se i piedi fossero “attaccati al pavimento” mentre la parte superiore del corpo continua a muoversi.<\/p>\n

Secondo uno studio di Zhang e colleghi (2021), oltre la met\u00e0 dei pazienti affetti da Malattia di Parkinson soffre di freezing della marcia.<\/p>\n

Gli episodi di freezing contribuiscono in modo importante ad aumentare il rischio di caduta nelle persone affette, con circa il 70% dei pazienti che riportano almeno una caduta all’anno (Wood et al, 2002).<\/p>\n

Cause del\u00a0<\/strong>freezing della marcia<\/b><\/p>\n

Le cause di questo fenomeno sono ancora oggetto di studio, ma sembra che alterazioni nei circuiti cerebrali che controllano il movimento giochino un ruolo cruciale. In particolare, le fluttuazioni nei livelli di dopamina, un neurotrasmettitore essenziale per il controllo motorio, possono influenzare la comparsa di questi episodi.<\/p>\n

In uno studio del 2019, svoltosi nel Laboratorio per l\u2019Analisi del Movimento a W\u00fcrzburg (Pozzi, et al.), \u00e8 stata registrata l\u2019attivit\u00e0 della corteccia cerebrale motoria e del nucleo subtalamico prima, durante e dopo la comparsa del freezing. I risultati hanno rilevato che durante questi episodi i pazienti mostrano una perdita funzionale della connettivit\u00e0 tra queste due regioni cerebrali, come se smettessero temporaneamente di comunicare.<\/p>\n

Questo suggerisce che il freezing della marcia possa derivare da un deficit di comunicazione tra diverse aree cerebrali (circuitopatia) e non solo dalla carenza di dopamina.<\/p>\n

Il freezing pu\u00f2 essere inoltre innescato da vari fattori, situazioni cognitive ed emotive e ambienti come l’avvicinamento a un passaggio stretto o una porta, il dual-tasking, o la presenza di molte distrazioni. Ansia e declino cognitivo, spesso comorbidit\u00e0 della malattia di Parkinson, possono aggravare il freezing della marcia, rendendo pi\u00f9 difficile il controllo dei movimenti.<\/p>\n

Tipologie di freezing della marcia<\/strong><\/p>\n

Questo sintomo pu\u00f2 manifestarsi in diverse forme, ciascuna con caratteristiche specifiche.<\/p>\n