{"id":30117,"date":"2018-03-22T00:00:00","date_gmt":"2018-03-21T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gondola-medical.com\/news\/valutando-la-deep-brain-stimulation-non-sempre-prima-e-meglio\/"},"modified":"2025-11-19T16:52:28","modified_gmt":"2025-11-19T15:52:28","slug":"bewertung-der-tiefenhirnstimulation-nicht-immer-die-erste-und-beste","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/news\/bewertung-der-tiefenhirnstimulation-nicht-immer-die-erste-und-beste\/","title":{"rendered":"Evaluierung der Tiefen Hirnstimulation: fr\u00fcher ist nicht immer besser"},"content":{"rendered":"<p>Eine Gruppe von Forschern aus Deutschland und Frankreich hat k\u00fcrzlich die Ergebnisse einer klinischen Studie ver\u00f6ffentlicht, in der der Nutzen der Tiefenhirnstimulation (<strong>DBS, Tiefe Hirnstimulation<\/strong>) bei jungen Patienten im Fr\u00fchstadium der <strong>PARKINSONsche Krankheit<\/strong>.<br \/>\n<a class=\"openContact\" style=\"font-size: 2.7vh;\" href=\"#form\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">M\u00f6chten Sie mit jemandem sprechen? Schreiben Sie uns!<\/a><\/p>\n<p><strong>Die Organisation der Studie: junge Menschen mit neu aufgetretenen Symptomen<\/strong><\/p>\n<p>Die ber\u00fccksichtigten Personen hatten die motorischen Komplikationen noch nicht sehr lange, weniger als drei Jahre.<\/p>\n<p>Die Probanden wurden nicht mit medikament\u00f6sen Standardtherapien behandelt, sondern entschieden sich f\u00fcr eine DBS unmittelbar im Verlauf ihrer Erkrankung. Die Studie verfolgte sie zwei Jahre lang und berichtete \u00fcber erhebliche Verbesserungen bei den Probanden in der Gruppe mit <strong>DBS in Bezug auf<\/strong> zu einer Kontrollgruppe, die nur medikament\u00f6s behandelt wurde.<\/p>\n<h2>Kanadisches Interesse an europ\u00e4ischer Studie zur Tiefen Hirnstimulation<\/h2>\n<p>Die Studie erregte die Aufmerksamkeit mehrerer kanadischer \u00c4rzte mit umfassender Erfahrung in der Behandlung von <a href=\"\/it\/malattia-parkinson\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>PARKINSON-KRANKHEIT<\/strong><\/a>, einschlie\u00dflich der <strong>Dr. Tony Lang<\/strong>, dessen Arbeit mit Bewegungsst\u00f6rungen und auch mit der Tiefenhirnstimulation in der Medizin sehr gesch\u00e4tzt wird.<\/p>\n<p>Die <strong>Dr. Lang<\/strong> arbeitet mit der Klinik zusammen<strong> Bewegungsst\u00f6rungen im Toronto Western Hospital<\/strong> und auch mit <strong>Universit\u00e4res Gesundheitsnetzwerk<\/strong>, Abteilung f\u00fcr Neurologie, Universit\u00e4t von Toronto, in Toronto, Kanada.<\/p>\n<p>Die kanadischen Forscher untersuchten die Ergebnisse der europ\u00e4ischen Studie unter verschiedenen Gesichtspunkten, abgesehen von der tats\u00e4chlichen klinischen Verbesserung der Patienten.<\/p>\n<p><a class=\"openContact\" href=\"#form\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">GONDOLA AMPS, DIE NICHT-INVASIVE THERAPIE F\u00dcR GANGST\u00d6RUNGEN, KONTAKTIEREN SIE UNS F\u00dcR EIN GESPR\u00c4CH MIT EINEM EXPERTEN<\/a><\/p>\n<p>\u00dcBERLEGUNGEN DER KANADISCHEN FORSCHER ZUR STUDIE<\/p>\n<p>Die kanadischen Forscher erkannten an, dass die Ergebnisse der Intervention bei j\u00fcngeren Probanden zu einer besseren Lebensqualit\u00e4t der Patienten und zu einer Verringerung von Tremor und Steifheit f\u00fchrten. Die europ\u00e4ische Studie best\u00e4tigte aber auch, dass die <strong>DBS kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben<\/strong>, einschlie\u00dflich des Selbstmordrisikos, das auch in anderen klinischen Studien nachgewiesen wurde.<\/p>\n<p>Dar\u00fcber hinaus ist die kanadische Gruppe der Ansicht, dass das Angebot der DBS f\u00fcr Patienten, die seit weniger als f\u00fcnf Jahren motorische Symptome haben, auch Menschen mit atypischem Parkinsonismus einschlie\u00dfen k\u00f6nnte, die von dem Eingriff nicht profitieren w\u00fcrden.<\/p>\n<p>DEN SCHWEREGRAD DER SYMPTOME IM VERH\u00c4LTNIS ZUM NUTZEN UND ZU DEN KONTRAINDIKATIONEN DES EINGRIFFS BER\u00dcCKSICHTIGEN<\/p>\n<p>Wenn die Symptome leicht sind, werden auch die Ergebnisse der Operation leicht sein, aber die Gegenindikationen f\u00fcr die Operation, wie z. B. Infektion, Absto\u00dfung des implantierten Materials oder Reaktion auf die Neurostimulation, sind die gleichen wie bei Patienten mit schwereren Symptomen, die jedoch einen gr\u00f6\u00dferen Nutzen haben w\u00fcrden.Da die Symptome von <strong>Die Parkinsonsche Krankheit<\/strong> und deren Schweregrad von Person zu Person unterschiedlich sind, muss bei der Entscheidung \u00fcber diese Behandlung die Schwere der potenziellen Risiken der Behandlung ber\u00fccksichtigt werden. <strong>DBS<\/strong>(<strong>Tiefe Hirnstimulation<\/strong>) und ob es ein Team von erfahrenen Fachleuten gibt, die in der Lage sind, den Patienten zu begleiten, falls Probleme auftreten.<\/p>\n<h2>Tiefe Hirnstimulation nur bei einigen Parkinsonsymptomen wirksam<\/h2>\n<p>DBS ist nicht bei allen wirksam <strong>Symptome der Parkinson-Krankheit<\/strong>; Zum Beispiel hilft es nicht bei Bradykinesie oder Marschgefrieren, Symptome, die sich mit <a href=\"\/it\/terapia-gondola-amps\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>die AMPS-Gondeltherapie<\/strong><\/a>. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnten Probleme wie Gehschwierigkeiten und das Einfrieren des Gangs durch die Installation des DBS-Ger\u00e4ts verschlimmert oder ausgel\u00f6st werden.<\/p>\n<p><a class=\"openContact\" href=\"#form\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">F\u00dcR WEITERE INFORMATIONEN \u00dcBER DIE AMPS GONDELTHERAPIE KONTAKTIEREN SIE UNS UND SPRECHEN SIE MIT EINEM EXPERTEN!<\/a><\/p>\n<p>AUCH DEN PLACEBO- UND NOCEBO-EFFEKT ZU BER\u00dcCKSICHTIGEN<\/p>\n<p>Das kanadische Team betonte, dass es sich bei der europ\u00e4ischen Studie um eine offene Studie handelte, d. h. alle Teilnehmer hatten <strong>DBS erhalten<\/strong> und dass es keine Kontrollgruppe gab, die Placebos erhielt.<\/p>\n<p>Mehr <strong>Studien zur Parkinson-Krankheit<\/strong> bei denen chirurgische Eingriffe zur Zelltransplantation durchgef\u00fchrt wurden, eine extrem hohe und positive Placebo-Reaktion gezeigt haben, kann die Erwartung eines m\u00f6glichen Nutzens sehr stark sein.<\/p>\n<p>Da sich alle Teilnehmer der europ\u00e4ischen Studie freiwillig einer Reihe von invasiven neurologischen Eingriffen an ihrem Gehirn unterzogen haben, muss davon ausgegangen werden, dass sie eine hohe Erfolgserwartung hatten. Dies k\u00f6nnte zu einer \u00fcberm\u00e4\u00dfig positiven Reaktion auf den Eingriff gef\u00fchrt haben.<\/p>\n<p>Ebenso k\u00f6nnten Probanden, die nur eine medikament\u00f6se Therapie erhielten, durch den so genannten Nocebo-Effekt negativ beeinflusst worden sein, da sie dachten, dass sich nicht dieselbe Verbesserung einstellen w\u00fcrde wie bei Probanden mit <strong>Tiefe Hirnstimulation<\/strong> die aufgezeigten Vorteile k\u00f6nnten geringf\u00fcgig gewesen sein.<\/p>\n<p>Dies wird durch die Tatsache gest\u00fctzt, dass sich nach dem ersten blinden Teil der Studie die meisten Probanden in der Gruppe mit traditioneller medikament\u00f6ser Therapie f\u00fcr die DBS entschieden. Angesichts dieser \u00dcberlegungen ist bei der Interpretation der Ergebnisse Vorsicht geboten.<\/p>\n<h2>Weitere Studien zur Bewertung der Ergebnisse<\/h2>\n<p>Die Ergebnisse der europ\u00e4ischen Studie zeigen einige positive Reaktionen, die durch weitere, besser konzipierte klinische Studien neu bewertet werden sollten. Diese Studie wurde an einer j\u00fcngeren Population mit motorischen Symptomen durchgef\u00fchrt, die erst k\u00fcrzlich aufgetreten waren und f\u00fcr eine Operation in Frage kamen.<\/p>\n<p>Au\u00dferdem wurden sie nur \u00fcber einen relativ kurzen Zeitraum, n\u00e4mlich zwei Jahre, beobachtet. Die Ergebnisse gelten m\u00f6glicherweise nicht unbedingt f\u00fcr \u00e4ltere Menschen mit anderen motorischen oder nicht-motorischen Komplikationen, die sie zu schlechten Kandidaten f\u00fcr eine Operation machen k\u00f6nnten.<\/p>\n<p>Es geht nicht um die Wirksamkeit, sondern darum, wann der beste Zeitpunkt f\u00fcr die Anwendung ist<\/p>\n<p><strong>Die tiefe Hirnstimulation kann vielen Menschen mit der Parkinson-Krankheit helfen und hat dies auch getan; ihre Wirksamkeit wird nicht in Frage gestellt.<\/strong>.<\/p>\n<p>Es stellt sich jedoch die Frage, wann der beste Zeitpunkt f\u00fcr die Anwendung der DBS ist, um bessere Ergebnisse f\u00fcr den Betroffenen zu erzielen.<\/p>\n<p>Es stellt sich jedoch die Frage, wann der beste Zeitpunkt f\u00fcr die Anwendung der DBS ist, um bessere Ergebnisse f\u00fcr den Betroffenen zu erzielen.<\/p>\n<blockquote><p>Viele <strong>Symptome der Parkinsonschen Krankheit<\/strong> kann mit medikament\u00f6sen Therapien und mit Hilfe der Medizin lange Zeit kontrolliert werden. <a href=\"\/it\/gondola-home-device\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>GONDOLA-Ger\u00e4t<\/strong><\/a>, ohne die mit einer schweren und invasiven Gehirnoperation verbundenen Risiken.<\/p><\/blockquote>\n<p>Die Entscheidung, sich diesem Verfahren zu unterziehen, muss von jedem Einzelnen gut \u00fcberlegt werden, wobei sowohl die m\u00f6glichen Vorteile als auch die m\u00f6glichen Gegenanzeigen zu ber\u00fccksichtigen sind.<br \/>\n<a name=\"form\"><\/a><br \/>\nEin erfahrenes multidisziplin\u00e4res Team von <strong>Die Parkinsonsche Krankheit<\/strong> und\u00a0<strong>Tiefe Hirnstimulation<\/strong>\u00a0muss in der Lage sein, die Person zu beraten und ihr w\u00e4hrend ihrer Entscheidung und nach der Operation zur Seite zu stehen.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eine Gruppe von Forschern aus Deutschland und Frankreich hat k\u00fcrzlich die Ergebnisse einer klinischen Studie ver\u00f6ffentlicht, in der der Nutzen der Tiefen Hirnstimulation (DBS) bei jungen Patienten im Fr\u00fchstadium der PARKINSON-Krankheit untersucht wurde.<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":41118,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-30117","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-parkinson"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30117","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30117"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30117\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":48106,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30117\/revisions\/48106"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41118"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30117"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30117"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gondola-medical.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30117"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}